Почему терапевт лучше друга

Психотерапия помогает. Существуют исследования, которые показывают, что эффект от терапии выше, чем от плацебо или отсутствия лечения. Есть исследования, демонстрирующие повышение ощущения благополучия и счастья у тех, кто проходит терапию. Другие данные говорят, что после 6 месяцев еженедельной психотерапии улучшение наступает у 75% клиентов.

Тем не менее, очень живуч миф, что друзья - это лучшие психотерапевты и что с их помощью можно изменить свои проблемы.

Это не так, и далее, со всей присущей логикой, я постараюсь это продемонстрировать. Можно заменить слово "друзья" на "родственники", "хорошие книги", "самоанализ", "бутылка пива" и это не поменяет сути. Планомерные изменения в жизни создаются в психотерапии и поддерживаются именно в контакте с терапевтом.

Друзья заинтересованы в снижении вашего стресса, тогда как психотерапевт управляет стрессом и в определенные моменты усиливает его (это называют фрустрацией). Друзья не идут на это, так как существуют социальные договоренности избегать "горячих тем", неудобных вопросов и негативной обратной связи. В обычной жизни такие действия воспринимаются как невежливость или неуважение и служат поводом для приостановки отношений. Итак, друзья не скажут вам правду, точнее они скажут полуправду, чтобы "не накалять." Психотерапевт скорее будет усиливать напряжение, но оставлять его переносимым для вас. Он также будет поддерживать вас в этом напряжении. Психотерапия - это искусство баланса между поддержкой и фрустрацией; это искусство создавать трансформирующее пространство через управление стрессом.

Друзья будут помогать вам избегать страдания. Это нормально:) Они пытаются вытащить вас из депрессии, поднять самооценку, помогают отвлечься от плохих мыслей. Такая стратегия скорее антитерапевтична: действуя из лучших побуждений (или из своей неспособности выдержать ваши переживания), друзья прерывают ваш важный эмоциональный процесс. Конечно, это помогает на время отвлечься, но через некоторое время переживания возвращаются, зачастую значительно усиленными. В основе такой помощи лежит представление, что существуют плохие и хорошие чувства и что от плохих чувств нужно избавляться. Психотерапевт будет помогать вам пережить эти чувства и поддержит вас в моменты отчаянья, не отвлекая от него. Эта позиция является основой принятия и осознавания: некоторый эмоциональный опыт следует просто признать и тогда освободится значительное количество сил, которое тратилось на его подавление и отрицание. 

Друзья предлагают решение для ваших проблем через изменение себя или какие-то действия. Например, вам могут посоветовать сменить работу или жену (если старая не устраивает-верно в обоих случаях). Список советов включает и другие сходные рекомендации: "взять и бросить курить", начать ходить в спортзал, купить новую машину. Опасность этих советов заключена в том, что они концентрируются на так называемых структурных изменениях (первого порядка), т.е. изменениях во второстепенных контекстах ситуации. По настоящему эффективными являются лишь изменения второго порядка или изменения взаимоотношений. В хорошей психотерапии мы занимаемся изменениями этого типа: терапевт и клиент исследуют отношения и поведение и находят те паттерны, которые нуждаются в трансформации. С друзьями это невозможно, с одной стороны, в силу социальных условностей, с другой, потому что друзья сами вовлечены с определенные отношения с вами и своими действиями они могут поддерживать ваше дисфункциональное поведение. 

Я не отговариваю вас от дружбы, она - величайший дар, я лишь призываю сознательно использовать возможности друзей и возможности психотерапии. Разделяя и отдавая друзьям и терапевту различные функции, мы, в конечном счете, делаем жизнь более устойчивой и распределенной. Такая дифференциация, конечно же, приводит к усложнению жизни, однако с другой стороны она поддерживает наши границы и освобождает друзей от наших эмоционально нагруженных ожиданий.